【中药名】延胡索 yanhusuo
【别名】元胡、延胡、玄胡索、元胡索。
【来源】罂粟科植物东北延胡索Cordalis ambigua Cham.et Schlecht.的块茎。
【产地分布】生于林下、林缘或沟谷阴处。分布于湖南、浙江、陕西、湖北、江西、山东、江苏等地。
【种植季节】秋季。
【采收加工】栽培延胡索在5～6月植株完全枯萎后5～7天采挖。采挖后分别装在竹筐里，洗净泥土，放入开水中略煮3～6分钟至块茎中心有芝麻样小白点时捞起晒干。过生易遭虫蛀，过熟则折干率下降，表面皱缩。野生土元胡索一般在植物生长末期或花期采挖，因为过迟难于寻找，但此时采挖，药材质量较差，总碱含量较低。
【药材性状】球形，表面灰黄色或白色，有不规则网状细皱纹。上端凹陷，有茎痕，底部中央稍凹陷呈脐状，质坚硬，碎断面金黄色或黄棕色，角质样。气微，味极苦。
【性味归经】性温，味辛、苦。归肝经、脾经。
【功效与作用】活血散瘀、理气止痛。属活血化瘀药下分类的活血止痛药。用于胸胁及脘腹疼痛、胸痹心痛、经闭痛经、产后瘀阻、跌打肿痛。本品止痛作用显著。凡气滞血瘀所致的各种疼痛，属钝痛性质的皆可用之，前入推崇为“专治一身上下诸痛”，并说“心痛欲绝，延胡须觅”。现代常用于各种内脏疾病引起的疼痛和神经痛、月经痛、脑震荡头痛、外伤疼痛，并用于早期高血压、冠心病、心律失常、心绞痛、高脂血症、慢性胃炎、黄疽型肝炎、胆囊炎、风湿性关节炎等。
【临床应用】用量3～9克，内服煎汤，或入丸散，治疗全身各部气滞血瘀之痛、痛经、经闭、症瘕、产后瘀阻、跌扑损伤、疝气作痛。止痛：每日用延胡索9克，酒炒研末煎服，7天为一疗程。
【药理研究】镇痛、催眠、镇静、安定；抗惊厥；扩张冠状动脉；抑制心脏；抗心律失常；抗溃疡；促进垂体分泌促肾上腺皮质激素。含有的总碱镇痛效价是吗啡的40%，总碱中以延胡索甲素、延胡素乙素、延胡素丑素的镇痛作用最为明显，其中延胡素乙素最强，延胡素丑素次之，延胡素甲素再次，较大用量对兔、犬、猴等均有镇静催眠作用，延胡索乙素有对抗中枢兴奋和增强中枢抑制作用;静注延胡素乙素可缩小脑梗塞范围、脑水肿及钙离子抑制。毒性：总碱LD50为2840毫克/千克，延胡素乙素LD50为146毫克/千克。
【化学成分】含20多种生物碱，如紫堇碱、异紫堇球碱、小檗碱、隐品碱、去氢南天宁碱、二氢血根碱、四氢小檗碱、原阿片碱、α-别隐品碱、黄连碱、巴马亭等。另含延胡索乙素、亚油酸、香草酸、胡萝卜苷、去氢延胡索胺等。
【使用禁忌】孕妇忌服，体虚者慎服。
【配伍药方】
1、治心腹冷痛，肠鸣气走，身寒自汗，大便滑泄：延胡索、附子各30克，木香15克。每服12克，加生姜七片煎服。(《严氏济生方》延附汤)
2、治血滞心腹作痛：延胡索(醋炙)，五灵脂(醋炒)、草果、没药各等分。为细末，每服9克，热酒调下。(《医宗必读》手拈散)
3、治疝气：延胡索、胡椒末各等分。每服6克，酒、水各半盏，煎七分服。(《卫生易简方》)
4、治经来小腹有块痛：延胡索8g，血余炭4克研末。分上下午2次用黄酒调服。连服7天。(《山东中医杂志》1984，(3)：50)
5、治产后小腹脐下痛：延胡索、桂心各15克，当归30克。为细末，热酒调下。(《普济方》延胡散)
6、止血生肌，镇心明目，破症瘕气块，产后血晕闷绝，儿枕痛，并宜饵此方：琥珀一两，鳖甲一两，京三棱一两，延胡索半两，没药半两，大黄六铢，熬捣为散。空心酒服三钱匕，日再服。神验莫及。产后即减大黄。(《海药本草》)
7、寒疝滑泄，腹痛肠鸣，自汗厥逆：熟附子(去皮脐)、延胡索(炒)各一两，生木香半两。每服四钱，水二盏，姜七片，煎七分，温服。(《济生方》)
8、折伤瘀血在腹内者：刘寄奴、骨碎补、延胡索各一两。水二升，煎七合，入酒及童子小便各一合，顿温服之。(《千金方》)
【食用方法】元胡主含延胡索甲素、乙素、丙素、丁素、庚素、辛素等20余种生物碱。具有镇痛、催眠、镇静与安定作用，能扩张冠状动脉、降低冠状动脉阻力、增加冠状动脉血流量，提高耐缺氧能力，另能对抗心律失常；并可抗溃疡，抑制胃酸分泌。尚有抗菌、抗炎、抗肿瘤和提高应激能力。
现代药理研究，有显著的镇痛、镇静、催眠与安定作用；醇提物能扩张冠脉、降低冠脉阻力、增加冠脉血流量，提高耐缺氧能力；总碱能对抗心律失常，抗心肌缺血，扩张外周血管，降低血压、减慢心率；全碱有抗胃溃疡、抑制胃分泌的作用。
日常用量：3～10g，水煎服；研末吞服，一次1.5～3g。或入丸、散。
1、治咳嗽：醋制延胡索5g，白矾2g。共研成细末，每日3次，用温酒送服。
2、治小便尿血：延胡索25g，芒硝20g。将以上中药研成细末，每服10g，水煎去渣，取汁，温水送服。
3、治血痢疼痛饮食不进：延胡索适量。炒为细末。每服10g，米汤送服，每日3次，饭前服用即可。
4、治产后瘀血心痛：延胡索、当归、白芍、厚朴、莪木、川楝子、三棱、槟榔、木香各3g，川芎、桔梗各3.6g，黄芩2.4g，炙甘草2.1g。水煎，去渣，取汁，温服。
5、治女性血风劳气、面色萎黄、四肢无力、大便秘涩：延胡索、三棱、亦节、当归、旋覆花各30g，乌贼鱼骨、泽兰、滑石各15g。将以上8味中药研成细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服20丸，温酒送服，每日3次。