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元胡(延胡索):活血化瘀,行气止痛

供应信息

元胡(延胡索):活血化瘀,行气止痛

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【中药名】延胡索 yanhusuo

【别名】元胡、延胡、玄胡索、元胡索。

【来源】罂粟科植物东北延胡索Cordalis ambigua Cham.et Schlecht.的块茎。

【产地分布】生于林下、林缘或沟谷阴处。分布于湖南、浙江、陕西、湖北、江西、山东、江苏等地。

【种植季节】秋季。

【采收加工】栽培延胡索在5~6月植株完全枯萎后57天采挖。采挖后分别装在竹筐里,洗净泥土,放入开水中略煮36分钟至块茎中心有芝麻样小白点时捞起晒干。过生易遭虫蛀,过熟则折干率下降,表面皱缩。野生土元胡索一般在植物生长末期或花期采挖,因为过迟难于寻找,但此时采挖,药材质量较差,总碱含量较低。

【药材性状】球形,表面灰黄色或白色,有不规则网状细皱纹。上端凹陷,有茎痕,底部中央稍凹陷呈脐状,质坚硬,碎断面金黄色或黄棕色,角质样。气微,味极苦。

【性味归经】性温,味辛、苦。归肝经、脾经。

【功效与作用】活血散瘀、理气止痛。属活血化瘀药下分类的活血止痛药。用于胸胁及脘腹疼痛、胸痹心痛、经闭痛经、产后瘀阻、跌打肿痛。本品止痛作用显著。凡气滞血瘀所致的各种疼痛,属钝痛性质的皆可用之,前入推崇为“专治一身上下诸痛”,并说“心痛欲绝,延胡须觅”。现代常用于各种内脏疾病引起的疼痛和神经痛、月经痛、脑震荡头痛、外伤疼痛,并用于早期高血压、冠心病、心律失常、心绞痛、高脂血症、慢性胃炎、黄疽型肝炎、胆囊炎、风湿性关节炎等。

【临床应用】用量3~9克,内服煎汤,或入丸散,治疗全身各部气滞血瘀之痛、痛经、经闭、症瘕、产后瘀阻、跌扑损伤、疝气作痛。止痛:每日用延胡索9克,酒炒研末煎服,7天为一疗程。

【药理研究】镇痛、催眠、镇静、安定;抗惊厥;扩张冠状动脉;抑制心脏;抗心律失常;抗溃疡;促进垂体分泌促肾上腺皮质激素。含有的总碱镇痛效价是吗啡的40%,总碱中以延胡索甲素、延胡素乙素、延胡素丑素的镇痛作用最为明显,其中延胡素乙素最强,延胡素丑素次之,延胡素甲素再次,较大用量对兔、犬、猴等均有镇静催眠作用,延胡索乙素有对抗中枢兴奋和增强中枢抑制作用;静注延胡素乙素可缩小脑梗塞范围、脑水肿及钙离子抑制。毒性:总碱LD502840毫克/千克,延胡素乙素LD50146毫克/千克。

【化学成分】含20多种生物碱,如紫堇碱、异紫堇球碱、小檗碱、隐品碱、去氢南天宁碱、二氢血根碱、四氢小檗碱、原阿片碱、α-别隐品碱、黄连碱、巴马亭等。另含延胡索乙素、亚油酸、香草酸、胡萝卜苷、去氢延胡索胺等。

【使用禁忌】孕妇忌服,体虚者慎服。

【配伍药方】

1、治心腹冷痛,肠鸣气走,身寒自汗,大便滑泄:延胡索、附子各30克,木香15克。每服12克,加生姜七片煎服。(《严氏济生方》延附汤)

2、治血滞心腹作痛:延胡索(醋炙),五灵脂(醋炒)、草果、没药各等分。为细末,每服9克,热酒调下。(《医宗必读》手拈散)

3、治疝气:延胡索、胡椒末各等分。每服6克,酒、水各半盏,煎七分服。(《卫生易简方》)

4、治经来小腹有块痛:延胡索8g,血余炭4克研末。分上下午2次用黄酒调服。连服7天。(《山东中医杂志》1984(3)50)

5、治产后小腹脐下痛:延胡索、桂心各15克,当归30克。为细末,热酒调下。(《普济方》延胡散)

6、止血生肌,镇心明目,破症瘕气块,产后血晕闷绝,儿枕痛,并宜饵此方:琥珀一两,鳖甲一两,京三棱一两,延胡索半两,没药半两,大黄六铢,熬捣为散。空心酒服三钱匕,日再服。神验莫及。产后即减大黄。(《海药本草》)

7、寒疝滑泄,腹痛肠鸣,自汗厥逆:熟附子(去皮脐)、延胡索()各一两,生木香半两。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,温服。(《济生方》)

8、折伤瘀血在腹内者:刘寄奴、骨碎补、延胡索各一两。水二升,煎七合,入酒及童子小便各一合,顿温服之。(《千金方》)

【食用方法】元胡主含延胡索甲素、乙素、丙素、丁素、庚素、辛素等20余种生物碱。具有镇痛、催眠、镇静与安定作用,能扩张冠状动脉、降低冠状动脉阻力、增加冠状动脉血流量,提高耐缺氧能力,另能对抗心律失常;并可抗溃疡,抑制胃酸分泌。尚有抗菌、抗炎、抗肿瘤和提高应激能力。

现代药理研究,有显著的镇痛、镇静、催眠与安定作用;醇提物能扩张冠脉、降低冠脉阻力、增加冠脉血流量,提高耐缺氧能力;总碱能对抗心律失常,抗心肌缺血,扩张外周血管,降低血压、减慢心率;全碱有抗胃溃疡、抑制胃分泌的作用。

日常用量:3~10g,水煎服;研末吞服,一次1.53g。或入丸、散。

1、治咳嗽:醋制延胡索5g,白矾2g。共研成细末,每日3次,用温酒送服。

2、治小便尿血:延胡索25g,芒硝20g。将以上中药研成细末,每服10g,水煎去渣,取汁,温水送服。

3、治血痢疼痛饮食不进:延胡索适量。炒为细末。每服10g,米汤送服,每日3次,饭前服用即可。

4、治产后瘀血心痛:延胡索、当归、白芍、厚朴、莪木、川楝子、三棱、槟榔、木香各3g,川芎、桔梗各3.6g,黄芩2.4g,炙甘草2.1g。水煎,去渣,取汁,温服。

5、治女性血风劳气、面色萎黄、四肢无力、大便秘涩:延胡索、三棱、亦节、当归、旋覆花各30g,乌贼鱼骨、泽兰、滑石各15g。将以上8味中药研成细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服20丸,温酒送服,每日3次。